感冒、咳嗽似乎是孩子们的常见病，但12岁女孩潇潇（化名）的经历却让人心惊胆战。仅仅发烧一天，他的左肺就变成了“白肺”。他呼吸急促，连躺都无法躺下，血氧饱和度也勉强徘徊在90%左右。情况非常危急！治疗前，我的左肺处于“白肺”状态。治疗后，“白肺”被吸收，心脏边缘清晰可见。在浙江大学第四医院儿科多学科团队的努力下，小小又向前迈出了一步。然而，在这一威胁性紧急情况的背后，却隐藏着一种经常被忽视的急性而严重的呼吸道疾病：塑料性支气管炎。感冒咳嗽转“白肺”的风险藏在粘液里。晓晓一开始只是轻微咳嗽，发烧38度，到外面医院检查结果是肺炎ia 和肺不张。当他被转到浙江大学第四医院儿科时，病情迅速恶化。入院后，他立即出现气短、胸闷、胸痛，体温达到38.5度。他只能依靠5升/分钟的氧气面罩来维持血液氧合。胸部X光检查显示，左肺已完全变成“白肺”，表明肺部炎症正在迅速进展。儿科副主任医师于林根据经验判断，晓晓很可能患的是“塑料性支气管炎”，即肺部感染。各种原因引起的异物对支气管的内源性阻塞，可引起支气管阻塞、通气和气体交换功能障碍。主要症状是呼吸困难、喘息、胸痛和发烧。严重时会导致呼吸系统疾病，危及生命循环衰竭。 “这种疾病的危险在于，气道被大量的胶状粘液塞和支气管成型物堵塞，就像气道被‘水泥’密封一样。氧气进去了，二氧化碳就出不去，随时可能窒息。”多学科团队齐心协力，“陪伴”支气管镜，开辟生命之路。由于晓晓的血氧不稳定，对缺氧的耐受能力较低，手术风险非常高，随时可能需要插管、气管内和机械通气。医院立即开始多学科协作，儿科、重症医学科、急诊医学科、呼吸与危重症医学科、麻醉科共同制定方案，最终决定采用支气管镜进行急诊手术。手术过程中，支气管镜一进入气道，令人不安的一幕就出现了。眼前出现了：气道粘膜充血水肿，大量黄白色粘稠痰流出，左主支气管开口及肺各部位完全被粘液塞堵塞。与时间赛跑，医疗队采用负压吸引、冲洗、镊子等方法清除堵塞物。 “如果窥器被粘性分泌物堵塞，先拔出来取出再插入。如果病人耐缺氧能力低，我们会及时加压、给氧……”于林副主任医师说，经过反复操作，堵塞的呼吸道终于被打通了。术后第二天，晓晓的气短、胸痛症状明显改善，病情初步得到控制。她被成功带出“鬼门”，回到普通儿科病房接受进一步治疗。一个福尔后续调查显示，他的感染是由铜绿假单胞菌引起的，这是一种毒性极强的细菌，主要发生在免疫系统较弱的人身上。经过精准预防感染、祛痰治疗、抗炎等一系列治疗，男孩逐渐康复并已安全出院。幸运的是，潇潇的“白肺”基本被吸收，恢复正常，没有发生严重并发症。如果您的孩子有任何这些症状，请务必小心。不要拖延，尽快去看医生。于林医生解释说，塑料性支气管炎是一种危险的儿童呼吸道疾病。最常见于2岁至12岁儿童，主要由流感病毒、肺炎支原体、腺病毒等病毒或细菌感染引起。其特点是起病隐袭、进展快、误诊或漏诊的可能性增加。如果治疗我如果不及时处理，可能会出现闭塞性细支气管炎、支气管扩张等后遗症，严重时可危及生命。家长应该警惕这些迹象。如果您的孩子在感冒或咳嗽后出现持续发烧、喘息加重、气短、胸闷或胸痛等症状，或者胸部有异物，通过支气管镜直接取出气道内的塑料异物是最直接有效的治疗方法。支气管镜检查不仅可以让我们直接观察气道的状况、采集样本来查明病因，还可以通过冲洗或夹闭的方式消除分泌物，有助于控制感染、缩短病程、降低后遗症的风险。支气管镜检查时从上到下分为三种类型。到第三次时，霉菌明显减少，清洗液比以前更清澈。医生提醒，儿童呼吸道娇嫩，需要注意即使是看似正常的感冒也可能很危险。家长应该意识到这些早期预警信号，只有早发现、早干预才能保护孩子的健康。 （星狮城互动快车）
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